Richiesta o Comunicazione Generica
Allo Sportello Unico per l'Edilizia del Comune di: Borgo San Giacomo

 

QUADRO A - Dati del/i richiedente/i
Cognome: Nome:
Codice Fiscale:
Residente a: Cap:
Via/loc. e n. civico:
In rappresentanza della società:
Con sede a:
Via/loc. e n. civico:
Codice Fiscale:
Titolo sull'immobile: Proprietà
Altro (specificare)
Pec: (facoltativa; in mancanza vale la pec del procuratore)

 

QUADRO B - Procura (facoltativa)
Il/I richiedente/i conferisce/conferiscono procura, ai sensi dell’art. 1392 del Codice Civile, al progettista o altro soggetto incaricato per la sottoscrizione e presentazione della presente istanza e relativi allegati. Si allega copia della procura.
Il sistema genererà la procura già compilata. In alternativa è possibile utilizzare il modulo "procura" da compilare manualmente.

 

chiede/chiedono
comunica/comunicano

 

QUADRO C - Oggetto della richiesta o comunicazione
Descrizione
Localizzazione
(via/loc. e numero civico)
Identificazione catastale Foglio Mappale

 

QUADRO D - Note illustrative

 

Data:

 

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